Docente: LAURA LETICIA CANALES LIZAOLA
INTRODUCCION
Al adentrarnos en el estudio de la
comunicación es importante definir a qué nos referimos con el concepto de
“comunicación”.
La palabra COMUNICACIÓN proviene del
latín “communis” y significa CONVERTIR ALGO EN COMUN, COMPARTIR.
Tal y como define la Real Academia
Española de la lengua, comunicación “es un proceso mediante el cual se puede
transmitir información entre un emisor y un receptor”. Tradicionalmente la
comunicación se define como el intercambio mediante el habla, escritura u otro
tipo de señales de: sentimientos, opiniones, o cualquier otro tipo de
información.
Por otra parte, los intentos por definir
la comunicación a través del tiempo tienen sus orígenes desde Aristóteles quien
considera a la retórica como el principio de comunicación, donde el orador o
locutor debía de tener la capacidad de adaptación hacia el público dependiendo
de lo que quisiera trasmitir, dicho de otra manera, buscar persuadir a través
de todos los medios posibles. Conforme pasa el tiempo se nota que este modelo
propuesto es insuficiente para lograr un estudio completo del proceso
comunicativo, aunque es de reconocerse que los subsecuentes modelos de estudio
y conceptualización de la comunicación parten de esta visión, lo cual los
vuelve más completos e integrales a nuestros días. Actualmente el concepto de
comunicación incorpora una serie de componentes debidamente estructurados y
reconocidos que le dan sentido al acto comunicativo en distintas áreas de la
comunicación y de la salud, ya que permite a las personas involucradas poner en
marcha una serie de mecanismos para dialogar, entenderse y retroalimentarse
conforme a los cánones establecidos. De una manera muy sencilla podemos decir
que la comunicación es una necesidad humana de expresarse, de darse a entender,
de comprender al otro y por lo tanto de generar un diálogo ameno, preciso y
respetuoso, algo bastante valorado en el área de la salud, tanto por los
Profesionales de la salud como por los Usuarios de servicios de salud
DESARROLLO
La comunicación se puede definir como el
“conjunto de elementos en interacción en donde toda modificación de uno de
ellos afecta las relaciones entre los otros elementos” (Marc y Picard, 1992, p.
39).
LOS MENSAJES TIENEN LA DOBLE FUNCIÓN DE
INFORMACIÓN Y MANDATO. Es decir, puedes informar de que “no llueve”, pero
también pedir a alguien que “no salga”, con la misma expresión. Dependiendo del
tono de voz que se utilice, de los gestos, etc., además de mandar un mensaje de
contenido (no me gusta algo), mandas un mensaje relacional (estoy enfadado/a
contigo).
En una relación no se puede definir qué
comportamiento es la causa. En función de dónde pares la secuencia de los
hechos, se está determinando un tipo de comunicación u otra. Cuando se da
siempre vueltas al mismo punto, se habla de CIRCULO VICIOSO, es decir, no se
puede avanzar en la relación por que se han producido errores en la puntuación
de la secuencia.
Cuando hay desacuerdos difíciles de
manejar, cuando no se entiende la comunicación, cuando hay distorsiones entre
lo que se dice y se hace, cuando unas veces se dice una cosa y otras otra... ES
IMPORTANTE, COMUNICAR SOBRE LA COMUNICACIÓN. La comunicación puede ser
analizada en función de dos variables: El grado de distribución de poder de la
relación (dimensión igualdad-desigualdad). El grado de cooperación o competitividad
(dimensión cooperación-amistad/competitividad-hostilidad). ¿Cómo hacerlo?: Con
expresiones como “¿Por qué al decirme esto me gritas?”, “No entiendo lo que
quieres...”
¿Cuándo
es eficaz la comunicación?
•Cuando el/la receptor/a capta el mensaje
que el/la emisor/a intenta transmitir con las menores distorsiones posibles.
•Cuando al emitir un mensaje, se intenta
expresarlo de forma que sea entendido por el/la
interlocutor/a.
•Cuando se escucha atentamente lo que la
otra persona transmite, de forma explícita e implícita.
•Cuando se entiende que la percepción no
es la realidad, y que los mapas y suposiciones son diferentes de unas personas
a otras.
Si partimos del hecho de que la
comunicación se efectúa en cualquier ámbito de las relaciones personales
entonces es importante destacar que existe otra área del ambiente profesional
como es el entorno en salud que debemos conocer y estudiar con profundidad y
saber por tanto que la comunicación debe darse de manera empática, eficaz y
pacífica, sobre todo por el trato directo que se tiene con distintos Usuarios
de Servicios de Salud que requieren algún tipo de atención. Dicha comunicación
la proporciona un grupo de personas con habilidades complementarias que están
comprometidas con un propósito común, con metas de desempeño y con una
propuesta por las que se consideran mutuamente responsables y que forman parte
de un Equipo Multidisciplinario en Salud.
La
Teoría
A través de las diferentes
contribuciones que han realizado los cuatro padres de la comunicación
(Lasswell, Lazarsfeld, Lewin y Hovland), hemos podido formular nuestra propia
teoría sobre la verdadera naturaleza de la comunicación.
Por lo cual primero explicaremos las
teorías anteriores y contribuciones a nuestra hipótesis.
La
aguja hipodérmica (Lasswell)
Esta teoría sugería que los medios de
comunicación de masas podían influir en un grupo muy grande de personas de
manera directa y uniforme, tan solo “disparando o inyectándoles” mensajes
apropiados diseñados para desencadenar una respuesta deseada.
Y aunque este método enviaba el mensaje
de manera directa al espectador, lo cual resulta efectivo en tiempos de crisis
y terror como la Segunda Guerra Mundial, trataba al receptor como un sujeto
pasivo, dejando de lado la función de reflexión y retroalimentación de las
personas.
El ejemplo moderno de la aplicación de
la teoría de la aguja hipodérmica fue ilustrado por la cobertura de los medios
de los saqueos a principios de enero 2017, se alzó el pánico, una ola de
histeria masiva interrumpió a los hogares, interrumpió los servicios
religiosos, causó atascos de tráfico y obstruyó los sistemas de comunicación.
La gente no salió de de sus casas en la ciudad, otros saquearon las. La nación
estaba en un estado de caos, y esta difusión fue la causa de ello.
De esta teoría nos gustaría extraer la
velocidad que adquieren los mensajes cuando estos son mandados de esta manera,
ya que pareciera que no existe ruido al momento de que la información cruza del
emisor y receptor; pero nos gustaría dejar de lado el pensamiento de la
pasividad de la audiencia, ya que, con las nuevas formas para comunicarnos hoy
en día, es posible para el consumidor poder opinar acerca del contenido que
consume.
Paradigma
de Lasswell
La segunda aportación que tomamos de
Harold Lasswell, su teoría que implica el explicar el proceso de comunicación a
través del siguiente esquema.
Concordamos completamente que la
comunicación es un proceso que necesita seguir pasos para que este sea
efectivo, ya que todo necesita de una estructura para poder funcionar. Pero
desgraciadamente esta gráfica le hace falta mucha información la cual esencial
en el mundo de hoy. Por lo que a nosotros nos gustaría añadir dos elementos:
1.- El ruido que puede existir en el
canal de comunicación y
2.- La capacidad del receptor después de
Efecto, para poder dar una respuesta de regreso.
Narcotización
(Lazarsfeld)
La narcotización es un concepto aliado a
las teorías de los efectos mediáticos. Los medios de comunicación informan a
los individuos en una audiencia que obtienen satisfacción de ser informados y
comprometidos a través de su atención. Los individuos pueden incluso obtener el
estatus de un individuo informado a través de su comprensión y conocimiento
adquiridos a través de su exposición a los medios de comunicación. Esto es
disfunción cuando el efecto del compromiso y la comprensión de una cuestión o
situación es que ese conocimiento o entendimiento toma el lugar de la acción.
Para, en efecto, inmovilizar a una audiencia como con un narcótico, un ejemplo
de esto es el video “dumb ways to die” que presenta contenido serio de forma
amigable para niños, reduciendo la seriedad del asunto.
Aunque aceptamos la existencia de la
narcotización en nuestra sociedad, nuestra teoría de cuál es la naturaleza de
la comunicación, no nos gustaría utilizar un concepto como este, ya que
nosotros mismos hemos creado este efecto, a través de querer controlar y
desensibilizar a las audiencias. Y ahora cada vez más jóvenes son indiferentes
antes los problemas del mundo.
Teoría
de Dos Flujos (Lazarsfeld)
Esta teoría expone que la información de
los medios se mueve en dos distintos escenarios y direcciones. Una de estas,
los individuos (líderes de opinión) quienes prestan atención a los medios
masivos y sus mensajes reciben la información, para después compartirla con
otras personas. Los líderes de opinión son capaces en hacer que la gente cambiar
sus actitudes y comportamientos, y son parecidos a la gente que influencian. La
teoría del doble flujo ha demostrado que hoy en día las personas han perdido la
confianza en los medios, pero aún más importante, nos enseña que las personas
tomamos seriamente la opinión de otras personas al momento de consumir
contenido.
La teoría refina la habilidad de
predecir la influencia de los mensajes mediáticos en el comportamiento de la
audiencia, y ha ayudado a explicar por qué algunas campañas mediáticas pueden
haber fallado en alterar la actitud y comportamiento. La teoría de doble flujo abrió
paso a una teoría de un flujo multidireccional de la comunicación en masas, la
difusión o innovación.
Un ejemplo actual de los líderes de
opinión los cuales siguen la teoría de dos flujos, son los conocidos
influencers, los cuales a partir de las redes sociales crean tendencias y hasta
a veces sugestionan a la audiencia para que estas consuman contenido.
De esta teoría nos gustaría tomar el
hecho de que muchas veces la información se mueve de muchas formas, y muchas
veces escuchar algo de una persona que aprecias, te hace creer más en eso. Pero
desgraciadamente siempre existe un abuso por parte de las personas, y estas
podrían “comprar” a los líderes de opinión, para que digan lo que ellos
quieren.
Dinámica
de Grupos Lewin
Esta contribución de Kurt Lewin habla de
considerar al grupo como un todo, más allá de una masa informe de
individualidades. Y a partir de esto resulta más fácil modificar las costumbres
de un grupo pequeño tratado en conjunto que cambiar la conducta de sus miembros
tomados de uno a uno.
Normalmente la creación y la toma de
decisiones de un grupo son para cumplir un objetivo en común.
A partir de esto se descubre que existen
tres tipos de grupos con diferentes líderes y acciones:
· Autocrático: Un individuo toma todas
las decisiones.
· Democrático: El líder ayuda al grupo a
tomar decisiones.
· Liberal: Total libertad al grupo.
Actualmente, la dinámica de grupos de
Kurt Lewin puede observarse en el comportamiento de las tribus urbanas; los
jóvenes en búsqueda de identidad acceden a estos grupos, siguiendo sus reglas,
estilos, costumbres y actitudes que son diferentes, dependiendo en el grupo se
encuentren. Pero todos convergiendo en un punto o meta en común, el cual es:
que sus miembros comparten los mismos intereses y los defenderán sin importar
que.
Los seres humanos somos entes sociales,
no podemos subsistir sin otras personas, por esta razón, los grupos y
organizaciones son esenciales para la comunicación, como la comunicación es
para estos.
Niveles
de credibilidad y efecto durmiente (Hovland)
La teoría dice que las personas tienen
más probabilidades de ser persuadidas si la persona que hace la persuasión es
vista como creíble, experta y confiable. Vale la pena señalar que la
experiencia no es el único factor, por ejemplo, los comunicadores físicamente
atractivos son generalmente más exitosos que los poco atractivos en el cambio
de creencias, al igual que las personas que son generalmente agradables.
Un ejemplo de esto es el famoso
argumento por autoridad “9 de cada 10”.
A partir de esto el efecto durmiente
explica que, aunque la fuente sea confiable, con el tiempo decaerá, hasta que
no sea recordada, por lo que la credibilidad, y tienen que escalar de nuevo a donde
una vez estuvo.
La contribución de Hovland nos aporta el
hecho de que la credibilidad de los medios, determinara si les prestamos
atención, pero también no debemos olvidar el investigar por nuestra propia
cuenta, debido a que, si creemos ciegamente lo que nos dicen, nunca podremos
vislumbrar la verdad de las cosas.
Disonancia
cognoscitiva
La disonancia cognitiva es una teoría de
la comunicación adoptada desde la psicología social. El nombre da el concepto:
cognitivo es el pensamiento o la mente; Y la disonancia es inconsistencia o
conflicto. La disonancia cognitiva es el conflicto psicológico de tener dos o
más creencias incompatibles simultáneamente.
La disonancia cognitiva es una teoría de
la psicología social relativamente directa que ha gozado de amplia aceptación
en una variedad de disciplinas incluyendo la comunicación. La teoría reemplaza
las teorías previas de condicionamiento o reforzamiento al considerar a los
individuos como tomadores de decisiones más decididos; Se esfuerzan por
equilibrar sus creencias. Si se presentan con decisiones o información que
crean disonancia, usan estrategias de disonancia-reducción para recuperar el
equilibrio, especialmente si la disonancia afecta su autoestima.
La teoría sugiere que
1) la disonancia es psicológicamente lo
suficientemente incómoda como para motivar a las personas a lograr la
consonancia, y
2) en un estado de disonancia, la gente
evitará información y situaciones que podrían aumentar la disonancia.
La aparición de la disonancia es fácil
de imaginar: puede ser inevitable en una sociedad rica en información. La forma
en que la gente se ocupa de ella es más difícil.
EJEMPLO
En
el servicio de U.C.I. (Unidad de Cuidados Intensivos) de la clínica del siglo
XXI, una enfermera que lleva mucho tiempo en el servicio, prepara los
medicamentos que corresponde suministrar a los pacientes a las 15:00 Hrs. Tras
un largo turno de 12 hrs. y por falta de personal suficiente en la clínica,
debió doblar turno, lo que implica un riesgo en la realización de
procedimientos por el cansancio acumulado tras el periodo de servicio. Esto
implica un riesgo para los pacientes y para ella, pues el nivel de fatiga
alcanzado la llevó a cometer varios errores, los que, por su capacidad y
compromiso, no son habituales en ella. Mientras se encuentra en esta labor y,
por un descuido fruto de la fatiga, quiebra una ampolla de un medicamento que
posee un gran valor comercial. La enfermera, para no tener que asumir el costo
del medicamento, decide no administrar el medicamento al paciente y lo registra
como si lo hubiese hecho, pensando que con esto cubriría el daño y evitaría una
amonestación por parte de su jefe inmediato. Sin embargo, a las pocas horas, el
paciente comenzó a tener problemas respiratorios severos, a causa de la falta
del medicamento. Finalmente, el paciente sobrevive gracias a la oportuna
intervención del cuerpo médico y la reanimación cardiopulmonar a que fue
sometido. Así, con el paciente fuera de peligro vital y sin ningún sumario
interno del cual la puedan acusar, la enfermera mantuvo en silencio su
actuación, aunque se prometió a sí misma que jamás volvería a cometer semejante
error que le pudo costar la vida a un paciente, pues no calculó las
consecuencias de la decisión tomada.
Lejos de formar un dialogo ficticio
donde se ponga en evidencia la falta de profesionalismo por parte de esta
enfermera, o de tratar de suponer la superioridad y la falta en empatía por
parte de los mandos directos; me gustaría explicar porque este actuar es una
completa irresponsabilidad.
En la UCI, es muy difícil que un
personal se haga “cargo” del costo de un material que sufrió un desperfecto por
un ‘descuido’ fruto del exceso de trabajo y horas extras por parte del personal
en turno. A mi parecer la falta de comunicación fue la culpable de este evento
causifalla, tras un turno de 12 horas no se debe exigir a un personal laborar aún
más horas, esto corresponde a que el personal esté en riesgo de cometer
equivocaciones poniendo en riesgo a los pacientes que tiene a su cargo. Este
tipo de situaciones deben analizarse a fondo en cualquier institución de salud
como hospitales o demás centros de salud en donde los pacientes requieran estadías
largas como lo son aquellos con unidad de cuidados intensivos,
En el ejemplo anterior podemos apreciar
que la decisión tomada corresponde a dos factores:
1.
La
enfermera en medio de su agotamiento toma una decisión que le pudo costar su trabajo,
tras “tantos años” de ejercer enfermería se ha topado con una situación en la
cual no pueda responder por sus acciones, aun quedando evidencia de su
descuido. ESO POR NINGUN MOTIVO PUEDE SUCEDER EN NINGUNA INSTITUCION.
2.
La
jefatura a cargo DEBE estar consciente de las implicaciones de tener personal
agotado a cargo de un área tan delicada como la UCI. El jefe de enfermería debió
prever las posibles consecuencias de no tener un personal lo suficientemente en
condiciones de atender sus responsabilidades, dadas las circunstancias.
La enfermera en turno y el jefe de
enfermería tienen una responsabilidad conjunta para este caso en concreto.
Si partimos del hecho de que la
comunicación se efectúa en cualquier ámbito de las relaciones personales
entonces es importante destacar que existe otra área del ambiente profesional
como es el entorno en salud que debemos conocer y estudiar con profundidad y
saber por tanto que la comunicación debe darse de manera empática, eficaz y
pacífica, sobre todo por el trato directo que se tiene con distintos Usuarios
de Servicios de Salud que requieren algún tipo de atención. Dicha comunicación
la proporciona un grupo de personas con habilidades complementarias que están
comprometidas con un propósito común, con metas de desempeño y con una
propuesta por las que se consideran mutuamente responsables y que forman parte
de un Equipo Multidisciplinario en Salud.
CONCLUSIONES
No
hay vida social ni organización social sin comunicación.
La comunicación supone la interacción o relación
entre dos personas o más que toman el rol de emisor y receptor, reciproca o al
mismo tiempo. Se crea una estructura social a partir de estas relaciones.
No puede existir comunicación sin un
número mínimo de reglas, normas, convenciones. Estas reglas son las que,
precisamente, permiten el equilibrio del sistema.
Un sistema no es una simple suma de
elementos, sino que posee características propias, diferentes de los elementos
que lo componen tomados por separado (se crea un sistema comunicativo entre
emisor/a y receptor/a, siempre original y único que no se va a repetir nunca
entre otro/a emisor/a, receptor/a.
Los comportamientos de cada una de las
partes del sistema forman parte de un complicado juego de implicaciones mutuas,
de acciones y retroacciones.
La comunicación en las sociedades es
como un gran bosque cada una. Las comunicaciones individuales son cada una un
árbol, estas tienen un tronco y ramas, las cuales son su estructura
comunicacional, la cual se alimenta de los nutrientes (información) de la
tierra (el ámbito social), para así poder esparcir sus semillas(mensaje). La
información puede provenir tanto de los nutrientes de la tierra (media y mass
media), como de otros individuos los cuales entrelazan sus raíces con las de
los demás y compartir su información (líderes de opinión), ya que las raíces
absorben nutrientes como las sociedades absorben información para crecer.
FUENTES DE CONSULTA
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Lazarsfeld, P. F., & Merton, R. K. (n.d.). Mass
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Hovland, C.I., Janis, I.L., & Kelley, H.H. (1953).
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un Grupo de Estudios de la OMS sobre Educación Multiprofesional del Personal
deSalud: el Criterio de Equipo, disponible en línea: http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_769_spa.pdf
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