Neoliberalismo y Globalizacion

Unidad 1. Evidencia de aprendizaje. Funciones y niveles de organización.

INTRODUCCION

Ante los antiguos y emergentes problemas de salud es necesario pensar y generar nuevas políticas públicas como herramienta intersectorial que lleva hacía la equidad y sustentabilidad en salud.

Remontándonos a los padres de la medicina, podríamos decir que fue el Galeno, médico de la antigua Grecia, quien por primera vez definió que la buena salud depende de los factores como: aire y luz, alimentos y bebidas, ejercicio, sueño y descanso, sentimientos y pasiones. El pensamiento de Galeno es una de las primeras evidencias escritas acerca de la relación entre "estilos de vida " y salud, y la relación codependiente entre un equilibrado sistema de gobierno que permitía a cambio de una eficiente salud publica un florecimiento social y sistemático, no es difícil ver que oriundos de Grecia podrían haber sido y/o fueron objeto de estudio y ejemplo de muchas  futuras civilizaciones  debido a sus sistemáticos pensamientos y necesidades de control que llevo a una clara reorganización social y que cedió terreno a la jerarquización de los mismos.

Desde la perspectiva humanística, consideramos a los prestadores de servicios de salud con un potencial natural a desarrollar. En el contexto institucional entendemos al Desarrollo Humano, como una guía que tiene el propósito de generar procesos de crecimiento y desarrollo personal e

interpersonal en los prestadores de servicios de salud, para que actúen en consecuencia al ser motivados y fortalecidos en su crecimiento intelectual, social, así como en su sentido de pertenencia y trascendencia; todo lo cual permitirá alcanzar los niveles de excelencia a los que todos aspiramos, además de contribuir al crecimiento de los demás, en una relación dialéctica.

Las instituciones que fomentan el crecimiento personal logran mejores resultados a mediano y largo plazo, tanto en el ámbito estrictamente laboral (logro de objetivos y metas institucionales y mejores procesos para alcanzarlos) como en el establecimiento de ambientes de trabajo que

producen compromiso y satisfacción en el personal. Ello redunda en la formación de equipos de trabajo eficientes, productivos y con un desempeño que incrementa constantemente la calidad de su resultado, esto es, la búsqueda de la excelencia.

DESARROLLO

La teoría general de sistemas se basa en entender la dependencia mutua de todas las disciplinas y su interrelación, ya que los sistemas no se pueden entender sólo mediante el análisis separado y exclusivo de cada una de sus partes, es indispensable, además su revisión global en el contexto en el que se encuentran inmersos.

La teoría general de sistemas, sostiene que los sistemas sólo se pueden comprender cuando se estudian o analizan como un conjunto de elementos, integrando todas las interdependencias de sus partes, para lo cual. Esta teoría se fundamenta principalmente en tres premisas básicas:

+ Los sistemas están dentro de los sistemas. Hace referencia a la idea de que cada sistema está integrado dentro de uno mayor, el cual es parte fundamental de éste, quien también está dentro de otro mayor, y así sucesivamente.

Por ejemplo: Las moléculas existe dentro de células, las células dentro de tejidos, los tejidos dentro de órganos, los órganos dentro de organismos, los organismos dentro de colonias, las colonias dentro de culturas primarias, las culturas dentro de conjuntos mayores de culturas, y así sucesivamente.

+ Los sistemas son abiertos. Esta premisa es consecuencia de la anterior. Cada sistema que se examine, excepto el menor o el mayor, recibe y descarga algo en los otros sistemas, generalmente en aquellos que son contiguos. Los sistemas abiertos se caracterizan por un proceso de intercambio infinito con su ambiente. Cuando el intercambio termina, el sistema se desintegra, ya que pierde sus fuentes de energía.

Por ejemplo: Imagina una laguna que es alimentada por las lluvias que se dan durante el año, cuando se presenta un año de sequía, baja su nivel de agua o puede desaparecer.

+ Las funciones del sistema dependen se su estructura. Esta premisa determina que la función de cada sistema, estará definido a partir de la estructura y de los componentes del mismo.

Por ejemplo: La célula que es el componente fundamental de la vida posee en su interior una serie de elementos que realizan funciones distintas, y en conjunto llevan a cabo procesos que permiten que sea un organismo viviente, el núcleo da indicaciones a otros organelos, otros de ellos almacenan energía y otros tantos se encargan de producirla.

¿Cuáles son las características de un sistema?

Jerarquía: Un sistema está integrado de subsistemas de menor orden y forma parte de un suprasistema.

Entropía: Es una ley de la naturaleza según la cual las diversas formas de organización tienden hacia el caos, la desorganización y la muerte.

Sinergia: Aristóteles declaró que "El todo es más que la suma de sus partes". Ya que el estudio de una de las partes del sistema de manera aislada no puede explicar o predecir la conducta de la totalidad.

Recursividad: Es un concepto unificador de la realidad y de los objetos; representa la jerarquización de todos los sistemas existentes.

Permeabilidad: Mide la interacción que el sistema recibe del medio.

Homeostasis: Tendencia del sistema a mantener su equilibrio interno a pesar de la situación del ambiente.

Autorregulación: Estado firme de permanencia y estabilidad.

Equifinalidad: Un sistema vivo a partir de distintas condiciones iniciales y por distintos caminos llega a un mismo estado final (Von Bertalanffy. 1976, p.137).

El proceso inverso se denomina multifinalidad, es decir, "condiciones iniciales similares pueden llevar a estados finales diferentes" (Buckley. 1970, p.98).

Totalidad: Un sistema es una totalidad y sus componentes y sus atributos sólo pueden comprenderse como funciones del sistema total, ya que trasciende a las características individuales de sus miembros. (UNAM, 2015).

Finalidad verdadera o positiva: la conducta actual de un sistema se determina desde una meta.

Equipotencialidad: Permite a las partes restantes asumir las funciones de las partes extinguidas.

¿Cuáles son los parámetros de un Sistema?

Entrada o insumo (input). Fuerza que pone en funcionamiento al sistema y le suministra todos los insumos que necesita para trabajar (energía o información y materiales).

Salida, producto o resultado (output). El resultado de un sistema (producto o servicio). Éstos deben ser congruentes con el objetivo del sistema.

Procesamiento o transformador (throughput). Caja negra, compartimiento en donde entran los insumos son transformados y salen los productos.

Retroalimentación, retroacción (feedback). Función del sistema que compara la salida de un producto o servicio con un estándar establecido previamente. Mediante los mecanismos de retroalimentación, los sistemas regulan sus comportamientos.

Medio ambiente. Es todo aquello que rodea al sistema, son las fuerzas externas que influyen en las decisiones del mismo: aspectos sociales, culturales, políticos, etcétera. La supervivencia de un sistema abierto depende de la capacidad para adaptarse, cambiar y responder a las exigencias y demandas del ambiente externo.

¿Cómo se clasifican los sistemas?

Constitución

Físicos o concretos	Se componen de equipos, maquinaria, objetos y cosas reales. Se pueden describir en términos cuantitativos.
Abstractos o conceptuales	Se componen de conceptos, filosofías, planes, hipótesis, e ideas. En este caso, los símbolos representan atributos y objetos, que muchas veces sólo existen en el pensamiento de la persona.

Naturaleza

Cerrados	Son herméticos a cualquier influencia del medio ambiente que les rodea, por lo tanto, no reciben influencia del medio ambiente ni influyen en él.
Abiertos	Interaccionan con el medio ambiente que les rodea por medio de entradas y salidas. Los sistemas abiertos intercambian materia y energía continuamente con el ambiente.

Respuesta

Pasivos Activos	Un sistema abstracto como las matemáticas son sistemas pasivos. Un sistema numérico sólo tiene función cuando se relaciona con un sistema activo, que en el caso de las matemáticas es el ser humano, quien lo estimula para que funcione.
Reactivos	Sistemas que funcionan en respuesta al estímulo de otro sistema.

Movilidad

Estáticos	Son sistemas que no tiene cambios representativos, generalmente mantienen su estructura, funcionamiento y proceso sin cambios.
Dinámicos	Es todo sistema, que evoluciona y cambia a través del tiempo.
Homeostáticos	Sistema que siempre está en equilibrio, actúa solo, se autocorrige, se autorregula.

Predeterminación de su funcionamiento

Probabilísticos o estocásticos	El ambiente incluye variables desconocidas e incontrolables. El comportamiento de los sistemas sociales no es totalmente previsible.
Determinísticos	En estos sistemas un estado cualquiera puede ser determinado a partir de los estados anteriores o por una predicción que se hará en leyes precisas de comportamiento del sistema. En estos sistemas se puede decir que a entradas iguales corresponden salidas iguales.

Grado de dependencia

Dependientes	El funcionamiento del sistema depende totalmente de otro y su medio ambiente, tiene pocas o nulas posibilidades de autocontrol y de auto dirigirse; y sus metas están determinadas por el exterior.
Independientes	Están regidos por ellos mismos y pueden modificarse porque tiene libertad para decidir.
Interdependientes	Sistemas que dependen uno del otro; este es el caso de los sistemas sociales, aunque en ocasiones domina uno sobre otro.

EJEMPLOS

SECTOR SOCIAL

Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL)

Calle 64 núm. 518 x 67 y 65, Centro, C.P. 97000, Mérida, Yucatán

(999) 930 3170 y (800) 976 2425 Ext. 11000

Funciones

Diseñar coordinar, conducir y evaluar las políticas de desarrollo comunitario y sociales, encaminadas a combatir la pobreza, otorgar el acceso equitativo a las oportunidades de desarrollo, promover la formación de capital humano y crear mejores condiciones generales de vida para los habitantes del estado.

La Secretaría de Desarrollo Social, tiene como objetivo principal instrumentar las políticas públicas que ha trazado el Ejecutivo Estatal en el Programa Estatal de Desarrollo 2018-2024 para abatir la pobreza extrema, promover acciones de bienestar comunitario en temas de salud, educación y vivienda, e instrumentar programas de integración, capacitación y fomento al empleo autosustentable, que les permita tener mejores ingresos a las comunidades y a los diferentes segmentos de grupos vulnerables del Estado de Yucatán.

Secretaría de Salud - Servicios de Salud de Yucatán (SSY)

Calle 72 núm. 463 x 53 y 55, Centro, C.P. 97000, Mérida, Yucatán

(999) 930 3050

Funciones

Planear, normar y controlar los servicios de salud en el Estado, en sus vertientes de atención médica y asistencia social y la de salud pública, regulación sanitaria y operación administrativa general.

La Secretaria de Desarrollo Social en conjunto con la Secretaria de Salud actúan para asegurar el bienestar de la población en general, en materia de saludo cada una cuenta con programas sociales destinados a enseñar y guiar a las comunidades yucatecas a prevenir y promocionar los buenos hábitos de salud, nutrición, aprendizaje (por oficios) y desarrollo general del individuo.

CONCLUSIONES

La TGS surge en el siglo XX como un nuevo esfuerzo en la búsqueda de conceptos y leyes válidos para la descripción e interpretación de toda clase de sistemas reales o físicos.

Aunque la TGS surgió en el campo de la Biología, pronto se vio su capacidad de inspirar desarrollos en disciplinas distintas y se apreció su influencia en la aparición de otras nuevas. Así se ha ido constituyendo el amplio campo de la sistémica o de las ciencias de los sistemas, con especialidades como la cibernética, la teoría de la información, la teoría de juegos, la teoría del caos o la teoría de las catástrofes. En algunas, como la última, ha seguido ocupando un lugar prominente la Biología.

El pasar de soluciones parciales para la resolución de problemas complejos, al enfoque de Sistemas Generales es análogo a cuando las empresas y organizaciones pasaron del enfoque de departamentos estancos al de procesos transversales, muchos más integradores.

Fuentes de consulta

·         Bertalanffy, L. (2000). Teoría general de los sistemas. México: Fondo de Cultura.

·         Chiavenato, I. (2014). Introducción a la teoría general de la administración. México: Mc Graw Hill.

·         Johansen. O. (2013). Introducción a la teoría general de sistemas. México: Limusa. Torres, Z. (2013). Teoría general de la administración. México: Patria.

·         Chiavenato, I. (1995). Introducción a la teoría general de la administración. Colombia: Mc Graw Hill.

·         Hernández, R. S. (2008). Administración. Teoría, proceso, áreas funcionales y estrategias para la competitividad. México: Mc Graw Hill.

·         Muñoz, C. (2004). Fundamentos para la Teoría general del derecho. México: Plaza y Valdés. S. A. de C. V.

·         UNAM. (6 de septiembre de 2015). consultas. Obtenido de consultas: http://www.unam/cons.com

Unidad 1. Evidencia de aprendizaje. Tipos de lenguaje y comunicación efectiva

Docente: LAURA LETICIA CANALES LIZAOLA

INTRODUCCION

Al adentrarnos en el estudio de la comunicación es importante definir a qué nos referimos con el concepto de “comunicación”.

La palabra COMUNICACIÓN proviene del latín “communis” y significa CONVERTIR ALGO EN COMUN, COMPARTIR.

Tal y como define la Real Academia Española de la lengua, comunicación “es un proceso mediante el cual se puede transmitir información entre un emisor y un receptor”. Tradicionalmente la comunicación se define como el intercambio mediante el habla, escritura u otro tipo de señales de: sentimientos, opiniones, o cualquier otro tipo de información.

Por otra parte, los intentos por definir la comunicación a través del tiempo tienen sus orígenes desde Aristóteles quien considera a la retórica como el principio de comunicación, donde el orador o locutor debía de tener la capacidad de adaptación hacia el público dependiendo de lo que quisiera trasmitir, dicho de otra manera, buscar persuadir a través de todos los medios posibles. Conforme pasa el tiempo se nota que este modelo propuesto es insuficiente para lograr un estudio completo del proceso comunicativo, aunque es de reconocerse que los subsecuentes modelos de estudio y conceptualización de la comunicación parten de esta visión, lo cual los vuelve más completos e integrales a nuestros días. Actualmente el concepto de comunicación incorpora una serie de componentes debidamente estructurados y reconocidos que le dan sentido al acto comunicativo en distintas áreas de la comunicación y de la salud, ya que permite a las personas involucradas poner en marcha una serie de mecanismos para dialogar, entenderse y retroalimentarse conforme a los cánones establecidos. De una manera muy sencilla podemos decir que la comunicación es una necesidad humana de expresarse, de darse a entender, de comprender al otro y por lo tanto de generar un diálogo ameno, preciso y respetuoso, algo bastante valorado en el área de la salud, tanto por los Profesionales de la salud como por los Usuarios de servicios de salud

  

DESARROLLO

La comunicación se puede definir como el “conjunto de elementos en interacción en donde toda modificación de uno de ellos afecta las relaciones entre los otros elementos” (Marc y Picard, 1992, p. 39).

LOS MENSAJES TIENEN LA DOBLE FUNCIÓN DE INFORMACIÓN Y MANDATO. Es decir, puedes informar de que “no llueve”, pero también pedir a alguien que “no salga”, con la misma expresión. Dependiendo del tono de voz que se utilice, de los gestos, etc., además de mandar un mensaje de contenido (no me gusta algo), mandas un mensaje relacional (estoy enfadado/a contigo).

En una relación no se puede definir qué comportamiento es la causa. En función de dónde pares la secuencia de los hechos, se está determinando un tipo de comunicación u otra. Cuando se da siempre vueltas al mismo punto, se habla de CIRCULO VICIOSO, es decir, no se puede avanzar en la relación por que se han producido errores en la puntuación de la secuencia.

Cuando hay desacuerdos difíciles de manejar, cuando no se entiende la comunicación, cuando hay distorsiones entre lo que se dice y se hace, cuando unas veces se dice una cosa y otras otra... ES IMPORTANTE, COMUNICAR SOBRE LA COMUNICACIÓN. La comunicación puede ser analizada en función de dos variables: El grado de distribución de poder de la relación (dimensión igualdad-desigualdad). El grado de cooperación o competitividad (dimensión cooperación-amistad/competitividad-hostilidad). ¿Cómo hacerlo?: Con expresiones como “¿Por qué al decirme esto me gritas?”, “No entiendo lo que quieres...”

¿Cuándo es eficaz la comunicación?

•Cuando el/la receptor/a capta el mensaje que el/la emisor/a intenta transmitir con las menores distorsiones posibles.

•Cuando al emitir un mensaje, se intenta expresarlo de forma que sea entendido por el/la   interlocutor/a.

•Cuando se escucha atentamente lo que la otra persona transmite, de forma explícita e implícita.

•Cuando se entiende que la percepción no es la realidad, y que los mapas y suposiciones son diferentes de unas personas a otras.

Si partimos del hecho de que la comunicación se efectúa en cualquier ámbito de las relaciones personales entonces es importante destacar que existe otra área del ambiente profesional como es el entorno en salud que debemos conocer y estudiar con profundidad y saber por tanto que la comunicación debe darse de manera empática, eficaz y pacífica, sobre todo por el trato directo que se tiene con distintos Usuarios de Servicios de Salud que requieren algún tipo de atención. Dicha comunicación la proporciona un grupo de personas con habilidades complementarias que están comprometidas con un propósito común, con metas de desempeño y con una propuesta por las que se consideran mutuamente responsables y que forman parte de un Equipo Multidisciplinario en Salud.

La Teoría

A través de las diferentes contribuciones que han realizado los cuatro padres de la comunicación (Lasswell, Lazarsfeld, Lewin y Hovland), hemos podido formular nuestra propia teoría sobre la verdadera naturaleza de la comunicación.

Por lo cual primero explicaremos las teorías anteriores y contribuciones a nuestra hipótesis.

La aguja hipodérmica (Lasswell)

Esta teoría sugería que los medios de comunicación de masas podían influir en un grupo muy grande de personas de manera directa y uniforme, tan solo “disparando o inyectándoles” mensajes apropiados diseñados para desencadenar una respuesta deseada.

Y aunque este método enviaba el mensaje de manera directa al espectador, lo cual resulta efectivo en tiempos de crisis y terror como la Segunda Guerra Mundial, trataba al receptor como un sujeto pasivo, dejando de lado la función de reflexión y retroalimentación de las personas.

El ejemplo moderno de la aplicación de la teoría de la aguja hipodérmica fue ilustrado por la cobertura de los medios de los saqueos a principios de enero 2017, se alzó el pánico, una ola de histeria masiva interrumpió a los hogares, interrumpió los servicios religiosos, causó atascos de tráfico y obstruyó los sistemas de comunicación. La gente no salió de de sus casas en la ciudad, otros saquearon las. La nación estaba en un estado de caos, y esta difusión fue la causa de ello.

De esta teoría nos gustaría extraer la velocidad que adquieren los mensajes cuando estos son mandados de esta manera, ya que pareciera que no existe ruido al momento de que la información cruza del emisor y receptor; pero nos gustaría dejar de lado el pensamiento de la pasividad de la audiencia, ya que, con las nuevas formas para comunicarnos hoy en día, es posible para el consumidor poder opinar acerca del contenido que consume.

Paradigma de Lasswell

La segunda aportación que tomamos de Harold Lasswell, su teoría que implica el explicar el proceso de comunicación a través del siguiente esquema.

Concordamos completamente que la comunicación es un proceso que necesita seguir pasos para que este sea efectivo, ya que todo necesita de una estructura para poder funcionar. Pero desgraciadamente esta gráfica le hace falta mucha información la cual esencial en el mundo de hoy. Por lo que a nosotros nos gustaría añadir dos elementos:

1.- El ruido que puede existir en el canal de comunicación y

2.- La capacidad del receptor después de Efecto, para poder dar una respuesta de regreso.

Narcotización (Lazarsfeld)

La narcotización es un concepto aliado a las teorías de los efectos mediáticos. Los medios de comunicación informan a los individuos en una audiencia que obtienen satisfacción de ser informados y comprometidos a través de su atención. Los individuos pueden incluso obtener el estatus de un individuo informado a través de su comprensión y conocimiento adquiridos a través de su exposición a los medios de comunicación. Esto es disfunción cuando el efecto del compromiso y la comprensión de una cuestión o situación es que ese conocimiento o entendimiento toma el lugar de la acción. Para, en efecto, inmovilizar a una audiencia como con un narcótico, un ejemplo de esto es el video “dumb ways to die” que presenta contenido serio de forma amigable para niños, reduciendo la seriedad del asunto.

Aunque aceptamos la existencia de la narcotización en nuestra sociedad, nuestra teoría de cuál es la naturaleza de la comunicación, no nos gustaría utilizar un concepto como este, ya que nosotros mismos hemos creado este efecto, a través de querer controlar y desensibilizar a las audiencias. Y ahora cada vez más jóvenes son indiferentes antes los problemas del mundo.

Teoría de Dos Flujos (Lazarsfeld)

Esta teoría expone que la información de los medios se mueve en dos distintos escenarios y direcciones. Una de estas, los individuos (líderes de opinión) quienes prestan atención a los medios masivos y sus mensajes reciben la información, para después compartirla con otras personas. Los líderes de opinión son capaces en hacer que la gente cambiar sus actitudes y comportamientos, y son parecidos a la gente que influencian. La teoría del doble flujo ha demostrado que hoy en día las personas han perdido la confianza en los medios, pero aún más importante, nos enseña que las personas tomamos seriamente la opinión de otras personas al momento de consumir contenido.

La teoría refina la habilidad de predecir la influencia de los mensajes mediáticos en el comportamiento de la audiencia, y ha ayudado a explicar por qué algunas campañas mediáticas pueden haber fallado en alterar la actitud y comportamiento. La teoría de doble flujo abrió paso a una teoría de un flujo multidireccional de la comunicación en masas, la difusión o innovación.

Un ejemplo actual de los líderes de opinión los cuales siguen la teoría de dos flujos, son los conocidos influencers, los cuales a partir de las redes sociales crean tendencias y hasta a veces sugestionan a la audiencia para que estas consuman contenido.

De esta teoría nos gustaría tomar el hecho de que muchas veces la información se mueve de muchas formas, y muchas veces escuchar algo de una persona que aprecias, te hace creer más en eso. Pero desgraciadamente siempre existe un abuso por parte de las personas, y estas podrían “comprar” a los líderes de opinión, para que digan lo que ellos quieren.

Dinámica de Grupos Lewin

Esta contribución de Kurt Lewin habla de considerar al grupo como un todo, más allá de una masa informe de individualidades. Y a partir de esto resulta más fácil modificar las costumbres de un grupo pequeño tratado en conjunto que cambiar la conducta de sus miembros tomados de uno a uno.

Normalmente la creación y la toma de decisiones de un grupo son para cumplir un objetivo en común.

A partir de esto se descubre que existen tres tipos de grupos con diferentes líderes y acciones:

· Autocrático: Un individuo toma todas las decisiones.

· Democrático: El líder ayuda al grupo a tomar decisiones.

· Liberal: Total libertad al grupo.

Actualmente, la dinámica de grupos de Kurt Lewin puede observarse en el comportamiento de las tribus urbanas; los jóvenes en búsqueda de identidad acceden a estos grupos, siguiendo sus reglas, estilos, costumbres y actitudes que son diferentes, dependiendo en el grupo se encuentren. Pero todos convergiendo en un punto o meta en común, el cual es: que sus miembros comparten los mismos intereses y los defenderán sin importar que.

Los seres humanos somos entes sociales, no podemos subsistir sin otras personas, por esta razón, los grupos y organizaciones son esenciales para la comunicación, como la comunicación es para estos.

Niveles de credibilidad y efecto durmiente (Hovland)

La teoría dice que las personas tienen más probabilidades de ser persuadidas si la persona que hace la persuasión es vista como creíble, experta y confiable. Vale la pena señalar que la experiencia no es el único factor, por ejemplo, los comunicadores físicamente atractivos son generalmente más exitosos que los poco atractivos en el cambio de creencias, al igual que las personas que son generalmente agradables.

Un ejemplo de esto es el famoso argumento por autoridad “9 de cada 10”.

A partir de esto el efecto durmiente explica que, aunque la fuente sea confiable, con el tiempo decaerá, hasta que no sea recordada, por lo que la credibilidad, y tienen que escalar de nuevo a donde una vez estuvo.

La contribución de Hovland nos aporta el hecho de que la credibilidad de los medios, determinara si les prestamos atención, pero también no debemos olvidar el investigar por nuestra propia cuenta, debido a que, si creemos ciegamente lo que nos dicen, nunca podremos vislumbrar la verdad de las cosas.

Disonancia cognoscitiva

La disonancia cognitiva es una teoría de la comunicación adoptada desde la psicología social. El nombre da el concepto: cognitivo es el pensamiento o la mente; Y la disonancia es inconsistencia o conflicto. La disonancia cognitiva es el conflicto psicológico de tener dos o más creencias incompatibles simultáneamente.

La disonancia cognitiva es una teoría de la psicología social relativamente directa que ha gozado de amplia aceptación en una variedad de disciplinas incluyendo la comunicación. La teoría reemplaza las teorías previas de condicionamiento o reforzamiento al considerar a los individuos como tomadores de decisiones más decididos; Se esfuerzan por equilibrar sus creencias. Si se presentan con decisiones o información que crean disonancia, usan estrategias de disonancia-reducción para recuperar el equilibrio, especialmente si la disonancia afecta su autoestima.

La teoría sugiere que

1) la disonancia es psicológicamente lo suficientemente incómoda como para motivar a las personas a lograr la consonancia, y

2) en un estado de disonancia, la gente evitará información y situaciones que podrían aumentar la disonancia.

La aparición de la disonancia es fácil de imaginar: puede ser inevitable en una sociedad rica en información. La forma en que la gente se ocupa de ella es más difícil. 

EJEMPLO

En el servicio de U.C.I. (Unidad de Cuidados Intensivos) de la clínica del siglo XXI, una enfermera que lleva mucho tiempo en el servicio, prepara los medicamentos que corresponde suministrar a los pacientes a las 15:00 Hrs. Tras un largo turno de 12 hrs. y por falta de personal suficiente en la clínica, debió doblar turno, lo que implica un riesgo en la realización de procedimientos por el cansancio acumulado tras el periodo de servicio. Esto implica un riesgo para los pacientes y para ella, pues el nivel de fatiga alcanzado la llevó a cometer varios errores, los que, por su capacidad y compromiso, no son habituales en ella. Mientras se encuentra en esta labor y, por un descuido fruto de la fatiga, quiebra una ampolla de un medicamento que posee un gran valor comercial. La enfermera, para no tener que asumir el costo del medicamento, decide no administrar el medicamento al paciente y lo registra como si lo hubiese hecho, pensando que con esto cubriría el daño y evitaría una amonestación por parte de su jefe inmediato. Sin embargo, a las pocas horas, el paciente comenzó a tener problemas respiratorios severos, a causa de la falta del medicamento. Finalmente, el paciente sobrevive gracias a la oportuna intervención del cuerpo médico y la reanimación cardiopulmonar a que fue sometido. Así, con el paciente fuera de peligro vital y sin ningún sumario interno del cual la puedan acusar, la enfermera mantuvo en silencio su actuación, aunque se prometió a sí misma que jamás volvería a cometer semejante error que le pudo costar la vida a un paciente, pues no calculó las consecuencias de la decisión tomada.

Lejos de formar un dialogo ficticio donde se ponga en evidencia la falta de profesionalismo por parte de esta enfermera, o de tratar de suponer la superioridad y la falta en empatía por parte de los mandos directos; me gustaría explicar porque este actuar es una completa irresponsabilidad.

En la UCI, es muy difícil que un personal se haga “cargo” del costo de un material que sufrió un desperfecto por un ‘descuido’ fruto del exceso de trabajo y horas extras por parte del personal en turno. A mi parecer la falta de comunicación fue la culpable de este evento causifalla, tras un turno de 12 horas no se debe exigir a un personal laborar aún más horas, esto corresponde a que el personal esté en riesgo de cometer equivocaciones poniendo en riesgo a los pacientes que tiene a su cargo. Este tipo de situaciones deben analizarse a fondo en cualquier institución de salud como hospitales o demás centros de salud en donde los pacientes requieran estadías largas como lo son aquellos con unidad de cuidados intensivos,

En el ejemplo anterior podemos apreciar que la decisión tomada corresponde a dos factores:

1.    La enfermera en medio de su agotamiento toma una decisión que le pudo costar su trabajo, tras “tantos años” de ejercer enfermería se ha topado con una situación en la cual no pueda responder por sus acciones, aun quedando evidencia de su descuido. ESO POR NINGUN MOTIVO PUEDE SUCEDER EN NINGUNA INSTITUCION.

2.    La jefatura a cargo DEBE estar consciente de las implicaciones de tener personal agotado a cargo de un área tan delicada como la UCI. El jefe de enfermería debió prever las posibles consecuencias de no tener un personal lo suficientemente en condiciones de atender sus responsabilidades, dadas las circunstancias.

La enfermera en turno y el jefe de enfermería tienen una responsabilidad conjunta para este caso en concreto.

Si partimos del hecho de que la comunicación se efectúa en cualquier ámbito de las relaciones personales entonces es importante destacar que existe otra área del ambiente profesional como es el entorno en salud que debemos conocer y estudiar con profundidad y saber por tanto que la comunicación debe darse de manera empática, eficaz y pacífica, sobre todo por el trato directo que se tiene con distintos Usuarios de Servicios de Salud que requieren algún tipo de atención. Dicha comunicación la proporciona un grupo de personas con habilidades complementarias que están comprometidas con un propósito común, con metas de desempeño y con una propuesta por las que se consideran mutuamente responsables y que forman parte de un Equipo Multidisciplinario en Salud.

CONCLUSIONES

No hay vida social ni organización social sin comunicación.

La comunicación supone la interacción o relación entre dos personas o más que toman el rol de emisor y receptor, reciproca o al mismo tiempo. Se crea una estructura social a partir de estas relaciones.

No puede existir comunicación sin un número mínimo de reglas, normas, convenciones. Estas reglas son las que, precisamente, permiten el equilibrio del sistema.

Un sistema no es una simple suma de elementos, sino que posee características propias, diferentes de los elementos que lo componen tomados por separado (se crea un sistema comunicativo entre emisor/a y receptor/a, siempre original y único que no se va a repetir nunca entre otro/a emisor/a, receptor/a.

Los comportamientos de cada una de las partes del sistema forman parte de un complicado juego de implicaciones mutuas, de acciones y retroacciones.

La comunicación en las sociedades es como un gran bosque cada una. Las comunicaciones individuales son cada una un árbol, estas tienen un tronco y ramas, las cuales son su estructura comunicacional, la cual se alimenta de los nutrientes (información) de la tierra (el ámbito social), para así poder esparcir sus semillas(mensaje). La información puede provenir tanto de los nutrientes de la tierra (media y mass media), como de otros individuos los cuales entrelazan sus raíces con las de los demás y compartir su información (líderes de opinión), ya que las raíces absorben nutrientes como las sociedades absorben información para crecer.

FUENTES DE CONSULTA

Lazarsfeld, P.F., Berelson, B. & Gaudet, H. (1968). The people’s choice: How the voter makes up his mind in a presidential campaign. New York: Columbia University Press.

Lazarsfeld, P. F., & Merton, R. K. (n.d.). Mass communication, popular taste and organized social action. Indianapolis, IN: Bobbs-Merrill, College Division.

Hovland, C.I., Janis, I.L., & Kelley, H.H. (1953). Communication and Persuasion. New Haven, CT: Yale University Press

El paradigma de Lasswell: ¿qué es? (2014, December 13). Retrieved February 21, 2017, from http://jalfocea.com/2013/12/19/el-paradigma-de-lasswell-que-es/

Two Step Flow Theory. (n.d.). Retrieved February 21, 2017, from https://www.utwente.nl/cw/theorieenoverzicht/Theory%20Clusters/Mass%20Media/Two_Step_Flow_Theory-1/

Kurt Lewin: Dinámicas de grupo. (2012, July 23). Retrieved February 21, 2017, from https://s3a2.me/2012/08/06/kurt-lewin-dinamicas-de-grupo/

Diccionario usual de la lengua española, RAE, en línea: http://www.rae.es/

Madrid Salud, Ayuntamiento de Madrid, Comunicación y Salud, sitio web, disponible en línea: http://www.madridsalud.es/comunicacion_salud/comunicacion_y_salud.php

Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de enfermería en el Sistema Nacional de Salud, DOF (02/09/2013), disponible en línea: http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5312523&fecha=02/09/2013

Organización Mundial de la Salud. (1988). Aprender juntos a trabajar juntos por la salud. Informe de un Grupo de Estudios de la OMS sobre Educación Multiprofesional del Personal deSalud: el Criterio de Equipo, disponible en línea: http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_769_spa.pdf